許多肺癌患者確診罹病後,面對治療前都會想問「可以只要做標靶治療嗎,傳統化療副作用好痛苦」,就是希望能有效治療且保有生活品質。近年因免疫療法研究獲得重大突破,讓許多患者及家屬積極詢問能否優先使用,但癌症治療取決癌細胞形態,若因片面醫療訊息解讀,導致對藥物會有誤解,認為非使用特定治療不可,這樣恐耽誤適當的治療方式以及時機,正確的治療選擇仍需尋求醫療科學診斷。

雙和醫院胸腔內科李岡遠主任表示,民眾常詢問的免疫療法,其實有許多種類,功效也各有不同,其中目前台灣衛福部核准使用的「免疫檢查點療法」藥物適應症是黑色素細胞瘤,使用於非小細胞肺癌患者第二線治療,臨床試驗雖已完成但尚未正式被衛福部核准。值得注意的是免疫檢查點療法與標靶及化學治療不同,若患者投藥反應良好便能獲得長時間的疾病控制效果,副作用則以皮疹為主,或低機率發生器官發炎或器官功能異常;但目前臨床數據顯示,患者投藥反應率偏低且自費金額昂貴,因此目前在肺癌治療上常會做為後線治療的考量,前線治療仍建議使用有健保給付且反應率高的標靶或化學治療為主,治療順序的選擇仍需與醫師做討論再做決定。

李岡遠主任進一步說明,以標靶為例,依據基因檢測出標靶基因後投藥,藥物普遍反應率約7成;而沒有標靶基因的患者也無須灰心,可轉用化學治療其反應率約3到4成,且近年化學治療進步許多,已有多種新一代化療藥物可使用。

目前廣泛使用的新一代化療藥物,與傳統化療相比,疲倦、噁心、嘔吐等副作用症狀較少,甚至女性患者害怕的掉髮症狀,也非所有新一代化療藥物都會出現。提供肺癌患者新的選擇,加上僅需每三周回診一次使用上更方便,即便發生副作用也能透過適當的緩解藥物協助,患者能放心在規模完善的醫院,由專業醫療團隊提供準確適當的治療。

李岡遠主任提醒患者,現今肺癌治療已走向「精準醫學」的時代,勢必根據精確的研究數據及臨床試驗結果,與醫療團隊的謹慎評估,依照癌細胞形態投以最適合的藥物,因此相信醫療團隊配合治療,才會是積極抗癌的良方;若民眾想了解更多關於肺癌的資訊,可上「肺癌衛教網」查詢相關資訊。d.getElementsByTagName(‘head’)[0].appendChild(s);